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Foto: ilustrativa/Pexels</pre>

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O caf&eacute; e o ch&aacute; est&atilde;o entre as bebidas mais consumidas em todo o mundo, s&oacute; perdendo para a &aacute;gua. Cultivados em diversas regi&otilde;es do mundo, apresentam uma caracter&iacute;stica comum:&nbsp;geralmente s&atilde;o ricos em cafeina, um agente psicoativo, tamb&eacute;m presente em gr&atilde;os de cacau, folhas de erva-mate e no guaran&aacute;.

Em verdade, uma variedade de plantas cont&eacute;m cafe&iacute;na em suas sementes, frutas e folhas. Al&eacute;m disto a cafe&iacute;na tamb&eacute;m pode ser sintetizada para uso medicinal ou para ser adicionada em graus vari&aacute;veis a alimentos e bebidas, incluindo refrigerantes e bebidas energ&eacute;ticas.

Estudos demonstram que nos Estados Unidos da Am&eacute;rica (EUA), 85% dos adultos consomem cafe&iacute;na diariamente, e a ingest&atilde;o m&eacute;dia de cafe&iacute;na &eacute; de 135 mg por dia, o que equivale a uma x&iacute;cara e meia ou 235 ml de caf&eacute; tradicional. Imagina-se que no Brasil este consumo seja ainda maior, uma vez que, segundo a literatura, o Brasil &eacute; o primeiro consumidor global de caf&eacute;. A m&eacute;dia anual de consumo de caf&eacute; do brasileiro &eacute; de 835 x&iacute;caras, o que representa pouco mais de duas x&iacute;caras ao dia. &nbsp;

O teor de cafe&iacute;na varia em fun&ccedil;&atilde;o da sua fonte. Uma x&iacute;cara de caf&eacute; expresso possui 300 mg de cafe&iacute;na;&nbsp;uma x&iacute;cara de caf&eacute; coado 150mg; e uma x&iacute;cara de ch&aacute; mate 20 a 30 mg de cafe&iacute;na. Mesmo o caf&eacute; descafeinado possui cafe&iacute;na, entretanto, a sua quantidade &eacute; bem pequena, sendo esta de 2 mg. O conhecimento do teor de cafe&iacute;na presente nos alimentos e na bebida &eacute; algo importante, pois estudos demonstram que os efeitos observados ap&oacute;s a ingest&atilde;o da cafeina&nbsp;s&atilde;o dependentes da dosagem consumida.

Uma considera&ccedil;&atilde;o importante &eacute; a de que o caf&eacute;, uma das principais fontes de cafe&iacute;na, cont&eacute;m centenas de compostos qu&iacute;micos que podem causar ou potencializar efeitos atribu&iacute;dos erroneamente apenas &agrave; cafe&iacute;na. Acredita-se que esses compostos, por exemplo, possam reduzir o estresse oxidativo, melhorar o microbioma intestinal, e modular o metabolismo da glicose e da gordura.

Na medicina, a cafe&iacute;na tem sido aplicada para o tratamento de apneia em neonatos prematuros, fadiga e como analg&eacute;sico em diferentes contextos, tais como cefaleia tipo enxaqueca e cefaleia p&oacute;s-pun&ccedil;&atilde;o dural. Acredita-se, inclusive, que a cafe&iacute;na tenha um efeito protetor diante de doen&ccedil;as neurol&oacute;gicas, com a doen&ccedil;a de Alzheimer e a doen&ccedil;a de Parkinson.

Ap&oacute;s ser administrada, a cafe&iacute;na &eacute; absorvida quase completamente em 45 minutos, tendo o seu pico sangu&iacute;neo nos primeiros 15 a 60 minutos, a depender do formato de ingest&atilde;o e dos alimentos utilizados em associa&ccedil;&atilde;o. Geralmente a cafe&iacute;na &eacute; eliminada do organismo em 2,5 a 4,5 horas, exceto nos indiv&iacute;duos tabagistas, nos quais observa-se um per&iacute;odo de elimina&ccedil;&atilde;o duas vezes maior. O tabagismo, portanto, parece potencializar os efeitos da cafe&iacute;na, contribuindo para uma maior incid&ecirc;ncia de efeitos indesejados. Al&eacute;m do uso medicinal sabe-se que muitos indiv&iacute;duos utilizam a cafe&iacute;na com o intuito de aumentar a vig&iacute;lia e a produtividade durante o trabalho, uma vez que a literatura tem demonstrado que a cafe&iacute;na aumenta a performance nas atividades de grupo.&nbsp;

CAFE&Iacute;NA E DOR

O mecanismo pelo qual a cafe&iacute;na exerce os seus efeitos sobre o desempenho cognitivo e sobre a dor ainda &eacute; pouco compreendido, embora acredite-se que a mesma atue em diversos alvos moleculares, sejam eles receptores ou canais i&ocirc;nicos. J&aacute; em 1969, observou-se que a cafe&Iacute;ina bloqueia os receptores da adesina, uma subst&acirc;ncia que al&eacute;m de promover sonol&ecirc;ncia e redu&ccedil;&atilde;o da disposi&ccedil;&atilde;o, interfere com a percep&ccedil;&atilde;o da dor. Em verdade, a adenosina atua em diversos sistemas fisiol&oacute;gicos e os seus efeitos s&atilde;o geralmente opostos aos da cafe&Iacute;na. Quanto menor a atua&ccedil;&atilde;o da adenosina no organismo, mais ativo, disposto e resistente a dor mostra-se o indiv&iacute;duo. A cafe&iacute;na, portanto, pode contribuir para o al&iacute;vio da dor quando adicionados aos analg&eacute;sicos comumente usados. Especificamente, uma revis&atilde;o de 19 estudos mostrou que 100 a 130 mg de cafe&iacute;na adicionada a um analg&eacute;sico aumentou modestamente a propor&ccedil;&atilde;o de pacientes com sucesso no al&iacute;vio da dor.

RISCO DO USO ABUSIVO

Apesar dos efeitos ben&eacute;ficos relatados, observa-se uma preocupa&ccedil;&atilde;o quanto aos potenciais risco do uso abusivo do caf&eacute; e da cafe&iacute;na. A cafe&iacute;na deve ser utilizada com cautela em indiv&iacute;duos portadores de &uacute;lcera p&eacute;ptica, refluxo gastroesof&aacute;gico, comprometimento da fun&ccedil;&atilde;o renal ou hep&aacute;tica ou doen&ccedil;a cardiovascular, devendo ser evitada nos pacientes portadores de arritmias card&iacute;acas sintom&aacute;ticas, ins&ocirc;nia, ansiedade ou tremores. Quando h&aacute; a orienta&ccedil;&atilde;o de interrup&ccedil;&atilde;o da ingest&atilde;o da cafe&Iacute;na, esta deve ser gradual, pois, quando abrupta, pode causar sintomas de abstin&ecirc;ncia representados por irritabilidade, dor de cabe&ccedil;a, cansa&ccedil;o, redu&ccedil;&atilde;o do estado de alerta e altera&ccedil;&atilde;o do humor. Estes sintomas geralmente duram por dois a nove dias.

*Este material n&atilde;o reflete, necessariamente, a opini&atilde;o do&nbsp;Aratu On&nbsp;

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Foto: ilustrativa/Pexels</pre>

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A vitamina D, embora identificada como uma vitamina lipossol&uacute;vel, est&aacute; cada vez mais conhecida com um pr&oacute;-horm&ocirc;nio sintetizado na pele diante da luz solar e presente em alguns alimentos naturais e fortificados. Independente da sua classifica&ccedil;&atilde;o, o que se sabe &eacute; que ela se encontra associada a uma variedade de fun&ccedil;&otilde;es no corpo humano.&nbsp;

N&iacute;veis suficientes de vitamina D s&atilde;o importantes para que o indiv&iacute;duo tenha um esqueleto saud&aacute;vel, uma vez que a vitamina D ajuda a regular a quantidade de c&aacute;lcio e fosfato no corpo, contribuindo para a preven&ccedil;&atilde;o de osteoporose, osteomal&aacute;cia e raquitismo. Entretanto, evid&ecirc;ncias recentes defendem que o papel da vitamina D vai al&eacute;m da sua colabora&ccedil;&atilde;o no metabolismo do osso.

Acredita-se que a vitamina D participe do metabolismo do col&aacute;geno, da regula&ccedil;&atilde;o do magn&eacute;sio, da libera&ccedil;&atilde;o de insulina pelo p&acirc;ncreas e da prolactina pela hip&oacute;fise, al&eacute;m de contribuir para o controle da press&atilde;o arterial e do peso e para a preven&ccedil;&atilde;o de alguns tumores e doen&ccedil;as autoimunes. Outras a&ccedil;&otilde;es descritas s&atilde;o a manuten&ccedil;&atilde;o do sistema imunol&oacute;gico saud&aacute;vel e o seu efeito anti-inflamat&oacute;rio, atrav&eacute;s da redu&ccedil;&atilde;o da libera&ccedil;&atilde;o de citocinas pr&oacute;-inflamat&oacute;rias e da supress&atilde;o das respostas das c&eacute;lulas T.

Estudos in vitro e observacionais de interven&ccedil;&atilde;o mostram que a vitamina D inibe a s&iacute;ntese de Prostaglandina E2, uma subst&acirc;ncia envolvida com a inflama&ccedil;&atilde;o e tem um papel na regula&ccedil;&atilde;o da intensidade e, portanto, no manejo da dor em v&aacute;rios contextos cl&iacute;nicos.&nbsp;Pacientes com d&eacute;ficit de vitamina D podem cursar com cansa&ccedil;o (fadiga), dor articular, dor muscular, fraqueza, dor &oacute;ssea, problemas respirat&oacute;rios, dorm&ecirc;ncia e altera&ccedil;&atilde;o do humor. Trabalhos que envolvem a pesquisa da falta de vitamina D, demonstram que a hipovitaminose D tem sido associada a um n&uacute;mero vari&aacute;vel de condi&ccedil;&otilde;es de doen&ccedil;a, dentre elas a dor cr&ocirc;nica, seja ela cefaleia, dor nos joelhos, dor na coluna ou dor abdominal.

Apesar desses dados, outras metan&aacute;lises n&atilde;o conseguiram confirmar esta correla&ccedil;&atilde;o entre a defici&ecirc;ncia de vitamina D e dor cr&ocirc;nica, nem tampouco entre a suplementa&ccedil;&atilde;o de vitamina D e a redu&ccedil;&atilde;o da dor. Trata-se de um assunto controverso, mas que tem ganhado corpo nos &uacute;ltimos anos. &nbsp;&nbsp;

Outra preocupa&ccedil;&atilde;o &eacute; a defini&ccedil;&atilde;o precisa dos n&iacute;veis s&eacute;ricos fisiol&oacute;gicos de vitamina D, uma vez que ele parece sofrer influ&ecirc;ncia de fatores gen&eacute;ticos e do polimorfismo presente em alguns indiv&iacute;duos, ou seja, da diversidade de aspecto nas enzimas de processamento da vitamina D, o qual pode contribuir para a manuten&ccedil;&atilde;o do teor de vitamina D aqu&eacute;m dos valores tidos como normais.

Os valores de refer&ecirc;ncia praticados para a vitamina D, s&atilde;o: abaixo de 20 ng/ml &eacute; considerada defici&ecirc;ncia; de 20 a 29,9 ng/ml, insufici&ecirc;ncia e acima de 30 ng/ml &eacute; tido como normal. Apesar disso,&nbsp;argumenta-se que o chamado intervalo &ldquo;normal&rdquo; deva ser definido de maneira individual e conforme o contexto cl&iacute;nico vivenciado pelo paciente. A obesidade &eacute; um exemplo. Sabe-se que o teor de gordura corporal &eacute; inversamente correlacionado com os n&iacute;veis s&eacute;ricos de vitamina D, o que indica que os indiv&iacute;duos com alto teor de gordura corporal tenham uma tend&ecirc;ncia a apresentar valores menores de vitamina D no organismo.&nbsp;

&Eacute; importante refor&ccedil;ar que embora a vitamina D seja produzida pelo pr&oacute;prio organismo atrav&eacute;s da exposi&ccedil;&atilde;o solar, uma vez que a pele transforma a pr&oacute;-vitamina D3 em 1,25-(OH)2D3, ela tamb&eacute;m pode ser adquirida pela dieta e atrav&eacute;s da suplementa&ccedil;&atilde;o. A 1,25-(OH)2D3 &eacute; a forma biologicamente ativa da vitamina D, enquanto que a 25-(OH)D3 &eacute; a principal forma circulante de vitamina D, representando a vitamina D dosada no sangue. Os principais alimentos ricos em vitamina D s&atilde;o: gema de ovo, cogumelos e peixes oleosos como salm&atilde;o, sardinha em conserva e atum enlatado.

Quanto &agrave; suplementa&ccedil;&atilde;o, em fun&ccedil;&atilde;o das controv&eacute;rsias citadas, s&oacute; est&aacute; indicada quando prescrita pelo m&eacute;dico, quando o n&iacute;vel de vitamina D est&aacute; abaixo do ideal ou em condi&ccedil;&otilde;es cl&iacute;nicas especiais. O uso excessivo de vitamina D est&aacute; associado ao risco de desenvolvimento de toxicidade, a qual &eacute; caracterizada pela presen&ccedil;a de anormalidades gastrointestinais, aumento exagerado da diurese, encefalopatia, nefrocalcinose, pancreatite e at&eacute; mesmo a maior incid&ecirc;ncia de quedas e fraturas &oacute;sseas, principalmente em mulheres na p&oacute;s-menopausa.

A vitamina D n&atilde;o &eacute; um analg&eacute;sico, entretanto, acredita-se que a manuten&ccedil;&atilde;o dos valores normais de vitamina D sangu&iacute;neos, contribui para uma melhor evolu&ccedil;&atilde;o do paciente com dor cr&ocirc;nica. Os potenciais mecanismos pelos quais a vitamina D modula a dor s&atilde;o pouco compreendidos, entretanto, dados emergentes sugerem que a vitamina D e seus receptores modulem os genes envolvidos com o surgimento e com a perpetua&ccedil;&atilde;o da dor. Al&eacute;m disso, v&aacute;rios estudos indicam que a suplementa&ccedil;&atilde;o e/ou a defici&ecirc;ncia de vitamina D altera o perfil da microbiota intestinal, fato que est&aacute; associado a dor visceral, a inflama&ccedil;&atilde;o intestinal cr&ocirc;nica e a outras doen&ccedil;as.&nbsp;

*Este material n&atilde;o reflete, necessariamente, a opini&atilde;o do&nbsp;Aratu On.

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Foto: ilustrativa/Pexels</pre>

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Pesquisas demonstram uma liga&ccedil;&atilde;o entre dor e autoestima. Sabe-se que a dor &eacute; uma experi&ecirc;ncia sensorial e emocional desagrad&aacute;vel, um sintoma subjetivo que sofre influ&ecirc;ncia de in&uacute;meros fatores, sejam eles f&iacute;sicos, ps&iacute;quicos ou sociais. Dentre estes destacam-se os fatores gen&eacute;ticos, o tipo de les&atilde;o, o contexto em que esta aconteceu, a personalidade do individuo, a sua forma de se relacionar com as informa&ccedil;&otilde;es que lhe s&atilde;o apresentadas no dia a dia e sobretudo das intera&ccedil;&otilde;es sociais vivenciadas pelo mesmo at&eacute; ent&atilde;o.

A autoestima, por sua vez, representa os pensamentos e os sentimentos das pessoas sobre si mesmas, corresponde a capacidade de estar satisfeito com quem elas s&atilde;o, de confiar em si e de reconhecerem o seu valor. Em verdade, a autoestima reflete a autovaloriza&ccedil;&atilde;o que o indiv&iacute;duo faz em diferentes situa&ccedil;&otilde;es e momentos da vida, a partir de um determinado conjunto de preceitos eleitos por ele como negativos ou positivos. Neste contexto &eacute; f&aacute;cil compreender que a dor e a autoestima est&atilde;o diretamente relacionadas e que quanto maior a autoestima apresentada pelo paciente, maior ser&aacute; a sua capacidade de superar a dor e o sofrimento por ela desencadeado. &nbsp;

Acredita-se que a autoestima sofra influ&ecirc;ncia da percep&ccedil;&atilde;o individual de como a pessoa &eacute; vista e avaliada pelos outros, tanto no momento no qual ela inconscientemente est&aacute; sendo convidada a fazer esta reflex&atilde;o, como ao longo do tempo. Autoestima, portanto, reflete a intera&ccedil;&atilde;o do indiv&iacute;duo consigo mesmo e com a sociedade, num mecanismo de &ldquo;feedback&rdquo; cont&iacute;nuo.

Este pensamento &eacute; bastante interessante e fundamenta a &ldquo;teoria do soci&ocirc;metro&rdquo;, segundo a qual, as rea&ccedil;&otilde;es dos outros exercem influ&ecirc;ncia sobre o que a pessoa &eacute; e sobre como ela se v&ecirc;, elementos importantes para a constru&ccedil;&atilde;o da autoestima, uma vez que o pr&oacute;prio sistema de autoestima funciona como um monitor subjetivo do grau em que o indiv&iacute;duo est&aacute; sendo inclu&iacute;do e aceito versus exclu&iacute;do ou rejeitado por outras pessoas. Como a inclus&atilde;o social e os relacionamentos s&atilde;o essenciais para uma boa sa&uacute;de f&iacute;sica e psicol&oacute;gica, os seres humanos presumivelmente desenvolvem um motivo fundamental para manter algum grau de conex&atilde;o positiva com aqueles que est&atilde;o ao seu redor. Segundo a &ldquo;teoria do soci&ocirc;metro&rdquo; a autoestima responde as experi&ecirc;ncias sociais de cada um. Casos espec&iacute;ficos de aceita&ccedil;&atilde;o ou rejei&ccedil;&atilde;o causam mudan&ccedil;as agudas no &lsquo;estado&rsquo; de autoestima de algu&eacute;m, contribuindo ou n&atilde;o para a o seu crescimento.&nbsp;

&Eacute; importante ressaltar que a autoestima est&aacute; relacionada &agrave; natureza cognitiva do indiv&iacute;duo e a tra&ccedil;os de sua personalidade, elementos essenciais na defini&ccedil;&atilde;o e na constru&ccedil;&atilde;o das rela&ccedil;&otilde;es sociais. Pessoas com baixo tra&ccedil;o de autoestima e com comportamento de negativismo podem ser mais propensas a perceber as rea&ccedil;&otilde;es dos outros como indicativas de rejei&ccedil;&atilde;o.

Por outro lado, pessoas com altos tra&ccedil;os de autoestima, que estabelecem relacionamentos de maior qualidade com familiares, amigos e parceiros rom&acirc;nticos apresentam n&iacute;veis mais altos de tra&ccedil;os de autoestima e tendem a adotar uma &ldquo;postura positiva&rdquo; diante do adoecimento, da dor e das experi&ecirc;ncias do dia a dia.&nbsp;Isto &eacute; algo interessante. Os seres humanos s&atilde;o sociais e muitas vezes dependem da aceita&ccedil;&atilde;o dos outros para estarem bem, para se sentirem fortalecidos diante dos desafios da vida. Mas realmente &eacute; preciso se moldar aos valores dos outros e da sociedade para superar a dor e ser feliz? Estudos mostram que n&atilde;o.

&Eacute; preciso identificar e fortalecer aquilo que tem valor para o individuo e n&atilde;o apenas para o coletivo. &Eacute; poss&iacute;vel estar bem e ter sucesso apesar da dor, seja ela f&iacute;sica, espiritual, emocional ou social. A dor social representa uma rea&ccedil;&atilde;o emocional negativa espec&iacute;fica &agrave; percep&ccedil;&atilde;o de que algu&eacute;m est&aacute; sendo exclu&iacute;do dos relacionamentos desejados ou est&aacute; sendo desvalorizado por parceiros ou grupos de relacionamentos desejados.&nbsp;

Trabalhos de resson&acirc;ncia magn&eacute;tica funcional do c&eacute;rebro demonstram um aumento da ativa&ccedil;&atilde;o do c&oacute;rtex cingulado anterior dorsal, &aacute;rea cerebral relacionada a dor, seja ela dor f&iacute;sica, ps&iacute;quica ou social. Este dado sugere que o grau de inclus&atilde;o social e, consequentemente de autoestima, est&aacute; diretamente relacionado a dor e ao sofrimento dela decorrente, mas tamb&eacute;m sugere que trabalhando a dor em qualquer dos seus aspectos, &eacute; poss&iacute;vel reduzir a ativa&ccedil;&atilde;o de &aacute;reas cerebrais relacionadas a mesma. Pacientes com doen&ccedil;as cr&ocirc;nicas precisam fortalecer a sua autoestima e tratar a dor social. Para tal, &eacute; fundamental refletir sobre o que realmente tem valor para ele.

Muitos associam o sucesso a receber elogios e a ser aceito socialmente. Entretanto, deve-se lembrar que viver com uma doen&ccedil;a cr&ocirc;nica, ou com a dor, n&atilde;o &eacute; sin&ocirc;nimo de n&atilde;o aceita&ccedil;&atilde;o. N&atilde;o significa que o individuo n&atilde;o possa ter sucesso naquilo que se prop&otilde;e a fazer. Muitas vezes, s&oacute; &eacute; preciso rever os objetivos, entender que a vida &eacute; din&acirc;mica e que se modifica continuamente e perceber que atrav&eacute;s da autoaceita&ccedil;&atilde;o e do aumento da autoestima&nbsp;&eacute; poss&iacute;vel a recupera&ccedil;&atilde;o do prazer de viver e principalmente a supera&ccedil;&atilde;o do sofrimento e da dor.

&Eacute; importante dissociar a autovaloriza&ccedil;&atilde;o do olhar externo e agreg&aacute;-la a aquilo que realmente tem significado para cada um. Esta sim, deve ser a base da autoestima, do sucesso e da supera&ccedil;&atilde;o da dor. Pode-se trabalhar a origem da dor no intuito de modificar o comportamento doloroso, mas tamb&eacute;m &eacute; poss&iacute;vel trilar o caminho inverso, trabalhar a autoestima e o comportamento doloroso para controlar a dor.

*Este material n&atilde;o reflete, necessariamente, a opini&atilde;o do&nbsp;Aratu On

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Foto: ilustrativa/Pexels</pre>

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A Pet Terapia, tamb&eacute;m conhecida como terapia com animais de estima&ccedil;&atilde;o, ou, ainda, terapia assistida por animais, consiste no uso de animais como forma de ajudar aos pacientes a lidar com e a se recuperar de algumas condi&ccedil;&otilde;es de sa&uacute;de f&iacute;sica, social e mental, bem como a melhorar as suas fun&ccedil;&otilde;es cognitivas. Trata-se de uma interven&ccedil;&atilde;o direcionada, individualizada e com crit&eacute;rios espec&iacute;ficos em que o animal &eacute; parte integrante do processo de tratamento.&nbsp;

A terapia assistida por animais n&atilde;o &eacute; recente. Embora n&atilde;o haja consenso, acredita-se que a mesma tenha surgido em 1792, na Inglaterra, quando William Tuke&nbsp;prop&ocirc;s o uso de animais dom&eacute;sticos no tratamento de pacientes portadores de doen&ccedil;a mental de um asilo psiqui&aacute;trico em Londres. Ap&oacute;s esta data, surgiram outros relatos de experi&ecirc;ncias envolvendo a utiliza&ccedil;&atilde;o de diferentes animais com o mesmo fim, proporcionar o cuidado do paciente e a supera&ccedil;&atilde;o de algumas patologias.

Hoje, observa-se um crescimento desta pr&aacute;tica e do interesse da popula&ccedil;&atilde;o cient&iacute;fica acerca dos seus benef&iacute;cios.&nbsp; Acredita-se que atrav&eacute;s da terapia assistida por animais seja poss&iacute;vel promover aos pacientes a redu&ccedil;&atilde;o da percep&ccedil;&atilde;o da dor, diminui&ccedil;&atilde;o da ansiedade, do estresse e de seus biomarcadores, o que implica em maiores &iacute;ndices de recupera&ccedil;&atilde;o, entre outros benef&iacute;cios.&nbsp;Al&eacute;m disto, foram verificados alguns benef&iacute;cios indiretos, como aumento da atividade f&iacute;sica, aumento da intera&ccedil;&atilde;o social e aux&iacute;lio na educa&ccedil;&atilde;o dos pacientes e dos familiares, uma vez que, observando o contexto vivenciado pelos animais, &eacute; poss&iacute;vel iniciar di&aacute;logos acerca de temas espec&iacute;ficos de sa&uacute;de e de adoecimento. Estudos demonstram que a terapia assistida pelos animais promove um aumento no aprendizado pois proporciona motiva&ccedil;&atilde;o e est&iacute;mulo, os quais s&atilde;o elementos essenciais para este fim.&nbsp;

O m&eacute;todo de terapia assistida por animais pode ser utilizado&nbsp;em pacientes com diferentes idades. Em indiv&iacute;duos idosos, por exemplo, est&aacute; associada a maior conforto dos pacientes, promove engajamento, incentiva percep&ccedil;&otilde;es, al&eacute;m de contribuir para reduzir a irritabilidade, a intoler&acirc;ncia e os transtornos do humor naqueles indiv&iacute;duos que os apresentam. Efeitos positivos t&ecirc;m sido observados em pacientes com dem&ecirc;ncia senil, mal de Alzheimer, esquizofrenia e na reabilita&ccedil;&atilde;o de idosos.

Benef&iacute;cios fisiol&oacute;gicos adicionais tamb&eacute;m t&ecirc;m sido descritos, a exemplo da redu&ccedil;&atilde;o dos n&iacute;veis de triglic&eacute;rides, do colesterol total, da frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca e da press&atilde;o arterial, com consequente redu&ccedil;&atilde;o das doen&ccedil;as cardiovasculares e maior facilidade de recupera&ccedil;&atilde;o em caso de doen&ccedil;a j&aacute; instalada. Estudos demonstram que as pessoas que interagem com os animais, falando com eles, acariciando-os ou manuseando-os, cursam com diminui&ccedil;&atilde;o da frequ&ecirc;ncia card&iacute;aca e da press&atilde;o arterial, atingindo, esta &uacute;ltima valores inferiores aos apresentados por pessoas saud&aacute;veis em situa&ccedil;&atilde;o de repouso.&nbsp;

Os ambientes para realizar esse tipo de terapia tamb&eacute;m s&atilde;o diferentes. H&aacute; relatos de visitas em domic&iacute;lios, em casa de repouso e em unidades hospitalares. Independente da natureza da visita, tem por fim aumentar o bem-estar dos pacientes ao longo da vida. O tipo exato de terapia animal pode variar muito, dependendo da condi&ccedil;&atilde;o da pessoa e da proposta do tratamento. As pessoas podem escolher entre os diferentes tipos de animais, sejam eles aves, c&atilde;es, cavalos, dentre outros, uma vez que a terapia assistida por animal se baseia no conceito de v&iacute;nculo humano-animal.

Segundo a Associa&ccedil;&atilde;o de Medicina Veterin&aacute;ria Americana, v&iacute;nculo humano-animal &eacute; definido como uma rela&ccedil;&atilde;o mutuamente ben&eacute;fica e din&acirc;mica, entre pessoas e animais que influencia positivamente a sa&uacute;de e o bem-estar de ambos. As aves, por exemplo, por serem coloridas e companheiras, t&ecirc;m uma grande aceita&ccedil;&atilde;o entre os idosos e as crian&ccedil;as, sendo utilizadas como facilitadoras da sa&uacute;de emocional, f&iacute;sica, mental e cognitiva dos pacientes. Neste contexto, melhoram as rela&ccedil;&otilde;es interpessoais, a socializa&ccedil;&atilde;o, a afetividade, a autoestima e contribuem para a reabilita&ccedil;&atilde;o dos pacientes. Dentre estes animais, tr&ecirc;s se destacam, s&atilde;o as ararajubas, os periquitos australianos e a calopsita, pois s&atilde;o mais facilmente adestr&aacute;veis e carinhosas, principalmente com as crian&ccedil;as.&nbsp;

Embora a maioria das pessoas imagine que a terapia assistida por animais possa ser exercida de maneira informal, os estudiosos refor&ccedil;am a import&acirc;ncia de que esta pr&aacute;tica seja aplicada e supervisionada por profissionais de sa&uacute;de, devidamente treinados e habilitados, sendo todo o processo documentado e avaliado periodicamente por toda a equipe de assist&ecirc;ncia ao paciente. Mais, a terapia assistida por animais n&atilde;o deve sem oferecida com uma op&ccedil;&atilde;o terap&ecirc;utica isolada. Nas diferentes situa&ccedil;&otilde;es, representa uma modalidade complementar ou alternativa, que contribui para melhorar a resposta a outros tratamentos, mas n&atilde;o para substitui-los. Em verdade, o objetivo da terapia assistida por animais &eacute; fortalecer o organismo, aliviar o sofrimento e/ou ajudar as pessoas a lidar com algumas situa&ccedil;&otilde;es de adoecimento.

*Este material n&atilde;o reflete, necessariamente, a opini&atilde;o do&nbsp;Aratu On.

Dra. Anita Rocha

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